（李思科 张荣）近日，延川法院成功调解一起涉团体人身意外伤害保险理赔纠纷案，通过高效调解化解矛盾纠纷，既切实维护了劳动者合法权益，也督促保险公司规范理赔流程，实现法律效果与社会效果有机统一。

据悉，某单位为员工张某在保险公司投保团体意外伤害保险，张某工作期间意外骨折并在门诊治疗。治疗结束后，张某持诊断证明、病历等材料，向保险公司申请理赔，保险公司以无正规发票为由拒赔。双方协商无果，张某遂向延川法院提起诉讼，请求判令保险公司赔付医疗费等保险金。

案件受理后，承办法官第一时间查阅案卷，仔细核查案件事实：案涉保险合同合法有效，事故发生在保险期间内，张某因公意外受伤及医疗费用实际发生均属实。保险公司仅以无正规发票为由拒赔，未充分考虑门诊治疗实际情况与被保险人实际举证能力，拒赔依据明显不足。法官遂组织双方当事人面对面沟通，向双方细致释明保险金请求权、理赔材料合理性认定等法律规定，引导保险公司恪守保险保障初衷。在法官的耐心调解下，双方最终达成调解协议：保险公司当庭赔付张某医疗费3000元，至此双方纠纷圆满化解。（张宝琴）