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   高层动态

【八十载·跨越——重点科室系列专访】从“一棵大树”到“一片森林”!市人民医院普通外科76年攀登之路

来源: | 作者:侯亚男 | 发布时间: 2026-10-12 17:22:47 | 37 次浏览 | 🔊 点击朗读正文 ❚❚ ▶ | 分享到:

  2018年,科室完成全市首例乳腺癌保乳手术。一名34岁女性体检发现右乳癌,充分评估沟通后完整切除肿瘤,保留乳房外形,预后良好。患者出院时感慨:“我以为这辈子完了,没想到还能像正常人一样生活。”

  另一名40岁女性,乳腺肿块3厘米合并腋窝淋巴结转移。按照旧模式需要乳房全切加腋窝清扫,经过六次新辅助化疗,影像下肿块及转移灶基本消失,最终实现保乳保腋。“这只手和普通人一样,可以正常干活。”患者说。

  如果说保乳手术,是乳腺肿瘤治疗中对女性形体与心理的守护;那么甲状腺、甲状旁腺微创腔镜技术,则回应广大患者对颈部外观的现实诉求。2022年,一位年轻女性强烈抗拒颈部手术疤痕。任东伟团队实施腔镜下甲状腺切除术,选择身体隐蔽部位做切口,实现颈部零瘢痕;术中运用纳米碳负显影技术,超声引导甲状腺肿物微波消融同步落地,多项技术填补临汾全市空白。

  在精进微创美容手术的同时,科室面对晚期复杂乳腺肿瘤,跳出单一手术思维,探索个体化全身综合诊疗。一名晚期乳腺癌患者入院时已经肝转移合并肝衰竭,家属做好最坏心理预期。团队以靶向治疗控制肿瘤,联合化疗开展全身干预。一段时间之后肿瘤缩小,病情持续稳定。家属坦言:“当初以为只剩几个月,现在一年多,还能正常生活,我们知足了。”

  从简单“一切了之”,走向精准分型综合治疗,甲状腺乳腺外科完成属于自己的理念革新。如今科室年门诊量2.3万人次,年手术800台。

  血管外科

  血管外科:告别保守等待,疏通全身血管生命线

  科室的发展史,就是一部微创迭代史。

  1994年,郭三喜放弃大城市发展机会,回到家乡临汾,先后在北京安贞医院、北京肿瘤医院进修。2016年血管外科正式独立。

  老百姓口中的“蚯蚓腿”即大隐静脉曲张,早年采用大切口分段剥脱,腰麻麻醉,腿部遗留多处疤痕,之后演进为小切口剥脱,2023年11月科室开展全市首例大隐静脉射频消融术,局麻操作,创口仅2毫米。

  69岁的刘芳被静脉曲张困扰十余年,畏惧传统手术一直拖延。郭三喜团队为其实施激光腔内闭合联合点状剥脱术,微小切口剥除迂曲分支。手术创伤小,术后酸胀症状显著缓解,患者自行走回病房,第二天顺利出院。“十几年不敢做的手术,一天就解决了,白紧张了一晚上。”

  下肢动脉硬化闭塞治疗持续升级,从单纯球囊扩张、支架植入,到2024年全市率先开展斑块旋切无支架植入技术,直接取出硬化斑块,减少支架使用,为患者保留后续治疗空间,开启临汾下肢动脉介入治疗3.0时代。一名外地来临汾的患者双腿动脉闭塞,支架后再次堵塞,团队运用旋切技术清除病灶,保住双腿。患者激动地说:“我以为这条腿保不住了,是你们给了我第二次机会。”

  科室还要直面凶险的血管创伤。2023年,一名车祸患者髂动静脉完全断裂,失血性休克,血红蛋白降至危急水平。科室搭建糖尿病足MDT模式,联合麻醉科、导管室、超声科紧急联动,先放置下腔静脉滤器预防致死性肺栓塞,完成血管修复,保住右下肢,而该类严重血管损伤临床截肢率高达40%。

  如今,这里是临汾唯一能够常规自主开展外周血管腔内减容技术的专科中心,90%以上手术实现微创完成。正如老话所言“一个篱笆三个桩,一个好汉三个帮”,MDT模式实现多学科联动,一站式解决复杂病患的诊疗难题,实现患者、医院多方共赢。

  聚力·圆梦

  一记拳,攥紧合力冲刺“国重”

  五个亚专科各守赛道,科室之间存在一种微妙而可贵的张力。“说实话,不是为了拿奖,就是怕落后。”张晓峰道出多科室主任共同的心声,“如果我不往前走,技术就会落后。只能一步一步往前跑。别人做到的,我们也要努力做到。”

  2020年,肝胆胰外科完成全省首例离体肝切除自体肝移植,其余科室主任嘴上不说,内心都憋着一股劲。胃肠外科攻坚全市首例荧光腹腔镜胃癌手术,血管外科开展全市首例射频消融,结直肠外科完成全市首例改良Bacon超低位保肛,甲状腺乳腺外科落地全市首例保乳手术。大家谁也不愿落后,互相看齐。

  但是申报国家临床重点专科建设项目这件大事,任何单一亚专科都难以独立完成。国重评审考验整个普通外科集群综合实力,临床数据、病例积累、科研产出、人才梯队,需要五大专科拧成一股绳。

  第一年申报,未能获批;第二年再战,依旧落选。第三年,5位主任坐到同一间会议室,逐条对照评审反馈意见。哪些指标存在短板?由谁牵头补齐?如何整改提升?

  会议室有观点碰撞,但争论结束之后,所有人主动认领任务,没有一人推诿退缩。“再改改”,成为那段时间大家听得最多的一句话。几个月时间,5位主任轮番打磨申报材料,所有个人想法都服从于学科建设的共同目标。

  70多岁返聘的老专家王明元见证这一切,感慨道:“我们那个年代搞课题,三五年没有成果很平常。但认准要做的事,就要坚持到底,这股精神没有断。”

  数年磨一剑。2023年6月,正式批文下达,临汾市人民医院普通外科获批国家临床重点专科建设项目。获批的当天,没有聚餐庆祝,五位主任各自回到门诊、病房,继续日复一日的临床工作。今年退休的蒙岭,大半青春奉献给普通外科,退休前最大心愿就是拿下“国重”,这份心愿已经如愿以偿。

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   人物访谈

【编辑:张丹】

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